| 冠心病抗血小板治疗加用口服Ⅹa因子抑制药有效性及安全性的Meta分析 |
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| 引用本文： | 艾力亚尔·图尼亚孜,周福亮,于云霞,程昭,李旭影,贾大林.冠心病抗血小板治疗加用口服Ⅹa因子抑制药有效性及安全性的Meta分析[J].药物流行病学杂志,2018(12):792-797. |
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| 作者姓名： | 艾力亚尔·图尼亚孜 周福亮 于云霞 程昭 李旭影 贾大林 |
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| 作者单位： | 中国医科大学附属第一医院心血管内科 沈阳110001 |
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| 摘 要： | 摘 要 目的：采用Meta分析方法评价冠心病抗血小板治疗基础上加用口服Ⅹa因子抑制药的有效性及安全性。方法：计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Clinical Trials.gov、CNKI、WanFang Data数据库，搜集关于冠心病患者加用口服Ⅹa因子抑制药的随机对照试验（RCTs），检索时限均为建库至2018年2月，由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。 结果：共纳入7项研究，共有50 044例患者。Meta分析结果显示：加用口服Ⅹa因子抑制药可减少缺血复合终点事件发生率RR=0.84，95%CI（0.79，0.91），P<0.001]、全因死亡率RR=0.88，95%CI（0.79，0.97），P=0.01]、心肌梗死发生率RR=0.89，95%CI（0.80，0.98），P=0.02]及缺血性卒中发生率RR=0.63，95%CI（0.51，0.78），P<0.001]；然而却明显增加TIMI大出血的风险RR=3.22，95%CI（2.35，4.42），P<0.001]、TIMI小出血的风险RR=2.40，95%CI（1.69，3.41），P<0.001]及颅内出血的风险RR=1.83，95%CI（1.20，2.81），P=0.005]。加用Ⅹa因子抑制药对增加致命性出血风险的差异无统计学意义RR=1.63，95%CI（0.96，2.78)，P=0.07]。结论：冠心病标准抗血小板治疗基础上加用口服Ⅹa因子抑制药是有效的，可以减少缺血复合终点事件、全因死亡、心肌梗死、缺血性卒中的发生风险，但安全性方面，口服Ⅹa因子抑制药会增加出血风险。
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| 关 键 词： | Ⅹa因子抑制药 冠心病 抗血小板治疗 Meta分析 |
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