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| 新辅助化疗及辅助化疗相关循证医学证据的应用对NSCLC治疗的影响 | |
| 引用本文： | 郑庆锋,王宇昭,朱赛楠,刘毅强,李少雷,吴楠,陈晋峰,张力建,杨跃.新辅助化疗及辅助化疗相关循证医学证据的应用对NSCLC治疗的影响[J].中国肿瘤临床,2011,38(4). |
| 作者姓名： | 郑庆锋 王宇昭 朱赛楠 刘毅强 李少雷 吴楠 陈晋峰 张力建 杨跃 |
| 作者单位： | 1. 北京大学临床肿瘤学院,北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室胸外二科,北京市,100142 2. 北京大学第一医院统计室 3. 北京大学临床肿瘤学院,北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室病理科 |
| 摘 要： | 目的:探讨NSCLC(非小细胞肺癌)新辅助化疗及辅助化疗高级别循证医学证据的应用对相关NSCLC临床治疗效果的总体影响,验证其临床应用价值.方法:2004年1月～2009年8月北京肿瘤医院胸外二科接受手术+新辅助化疗或辅助化疗的NSCLC病例191例,均采用含铂双药联合化疗方案.分析依据循证医学证据选择进行新辅助化疗及辅助化疗的病例在患者群体中的分布特点,观察化疗T评效、R0手术切除率,并以SPSS16.0软件统计总生存率(overall survival,OS)、中位生存期(median survival time,MST)、无病生存率(disease free survival,DFS),与既往高级别循证医学证据的数据比对,评估循证医学证据的应用价值及合理应用选择.结果:全部病例中19.37%选择新辅助化疗+手术治疗,共37例,其中ⅢB期占24.3%,ⅢA期54.1%;80.63%选择手术+辅助化疗,共154例.新辅助化疗+手术组:有效(RR=CR+PR)率70.3%,病理完全缓解(pCR)5.4%;中位生存时间MST 14.6(6.18～23.01)个月;总生存率,1年86.0%,3年53.9%;无病生存率,1年62.1%,3年23.4%.手术+辅助化疗组:中位生存时间MST25.9(19.03～32.77)个月;总生存率,1年93.3%,3年73.8%;无病生存率,1年71.0%,3年34.0%.结论:高级别循证医学证据对临床NSCLC新辅助及辅助化疗的应用具有重要且显著的影响,具备充分循证医学证据的辅助化疗成为主要的治疗选择,而新辅助化疗的应用相对较少;对于应用新辅助化疗或辅助化疗的选择,病例相对集中于循证医学研究证据支持的主要受益人群:Ⅱ～ⅢA期及有切除可能的部分ⅢB期病例,且新辅助化疗应用以提高切除率为主. |
| 关 键 词： | 非小细胞肺癌 新辅助化疗 辅助化疗 总生存率 无病生存期 |
The Impact of Neoadjuvant Chemotherapy and Adjuvant Chemotherapy on NSCLC Supported by Evidence-based Medicine |
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| Qingfeng ZHENG,Yuzhao WANG,Sainan ZHU,Yiqiang LIU,Shaolei LI,Nan WU,Jinfeng CHEN,Lijian ZHANG,Yue YANG.The Impact of Neoadjuvant Chemotherapy and Adjuvant Chemotherapy on NSCLC Supported by Evidence-based Medicine[J].Chinese Journal of Clinical Oncology,2011,38(4). | |
| Authors: | Qingfeng ZHENG Yuzhao WANG Sainan ZHU Yiqiang LIU Shaolei LI Nan WU Jinfeng CHEN Lijian ZHANG Yue YANG |
| Abstract: | |
| Keywords: | |
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